? ? ?不過，我們在藥品流通方面的改革也應該盡快推進，在價格與便利性方面惠及更多的民眾。最近，破除“以藥養醫”方面的改革令社會關注。我國在藥品質量方面的監管是比較完善的，但在價格方面的改革空間仍然很大。許多觀點認為，2015年將是破除以藥養醫非常關鍵的一年，因為2015年是衛生部規定的所有公立醫院全面取消以藥補醫的大限。不少地方已經在這方面邁開了步伐。比如珠海市，將從今年3月29日起，全市17家公立醫院將取消藥品和醫用耗材加成，減輕市民看病負擔，由此減少的醫院收入將通過調整醫療服務價格補償80%、醫院自身消化10%、財政補貼10%等措施解決。當然，這些措施還需要更多的配套措施，比如政府要對非營利性的公立醫院加大補貼，并提高這些補貼的資金使用效率；另外，還要改革行醫模式，合理地提高醫生診金，而降低由利益驅動的醫生開藥開單的沖動，合理化其報酬；還有，需要進一步完善醫保支付制度。

 

? ? ?破除以藥養醫，將醫院的藥品處方分流到藥店，實現“在醫院看病，在藥店拿藥”是正確的改革方向。藥品流通模式一旦朝著尊重消費者自主權的方向邁進之后，那么醫藥電商的發展就是不可避免的，這就跟普通商品的流通一樣，既可以藥店買，也可以線上買。線上購藥，顯然最主要的好處就是價格優勢與方便。比如不久前相關媒體報道的“阿里健康”，“未來患者在醫院就診后，可以把處方上傳到手機APP上，由藥店競價，患者選定藥品后確認購買，再到選定的藥店取貨或者由藥店配送上門”。而且，它的試點還對消費者有著不少優惠性補貼。

 

? ? ?對于破除以藥養醫這項改革來說，首先應該不斷理順公立醫院體制，理順醫院、醫生、醫療保險機構的關系，改變以往藥品流通的模式，在價格方面惠及民眾。同時，也需要盡快進一步規范醫藥電商，鼓勵創新，給消費者更多的選擇權與便利。