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川渝兩地社??▽崿F即時結算 需先備案登記

放大字體  縮小字體 發布日期:2015-07-02 08:42  來源:四川新聞網-成都商報  瀏覽次數:24
?從昨日開始,四川省本級城鎮職工醫保參保人員、成都市城鎮職工醫保參保人員和城鄉居民醫保參保人員,廣安(微博)市城鎮職工醫保參保人員、重慶市城鎮職工醫保參保人員,只要在川渝兩地指定的21家異地聯網結算定點醫院住院就醫,持本人社??ň湍軐崿F即時結算。

昨日是兩地聯網即時結算開通的首日,雖然尚無四川參保人員在重慶定點醫院刷卡結算,但已經有兩名重慶參保人員在成都的一家定點醫院嘗試結算。不過遺憾的是,兩名參保人員沒有結算成功,因為他們沒有進行登記備案。

據四川省醫保局相關負責人介紹,要享受跨省異地就醫,需事先到參保地醫保經辦機構辦理異地就醫即時結算的備案手續。否則,不能享受異地就醫即時結算的報銷政策。

誰能辦理?

跨省異地就醫即時結算剛剛開通,目前只針對四川省本級、廣安市城鎮職工醫保參保人員,成都市城鎮職工醫保和城鄉居民醫保參保人員,以及重慶市城鎮職工醫保參保人員。

要持卡結算,這些參保人員除了要滿足持有參保地人社部門發放的社保卡,還必須事先辦理跨省異地就醫備案。

哪些人員可以辦理跨省異地就醫登記備案呢?

一是退休跨省異地安置和跨省長期異地居住的。二是因疾病治療需要轉到省外就醫的。三是參保人員因出差、探親、旅游等臨時離開參保地或居住地期間在其他省(直轄市、自治區)異地突發疾病確需就地急診搶救的。

如何備案?

原來跨省異地就醫不是持卡馬上就能結算的。那要怎樣備案呢?

分為兩類。長期異地居住或異地就醫的參保人員持本人社保卡和相關身份證明到參保地醫保經辦機構辦理異地就醫手續,經審核同意后可以登記備案。登記備案信息即作為享受跨省異地就醫即時結算待遇的基礎信息。需要注意的是,必須是本人親自辦理。

第二種情況,則是探親、旅游、出差、外傷等在異地突發急癥搶救住院的參保人員,可以在辦理出院結算前,以電話、傳真、醫院網絡等方式向參保地醫保經辦機構申請辦理異地就醫登記備案手續,審批同意并備案登記后,即可進行聯網即時結算。這種情況,無需本人親自回到參保地辦手續。

長期備案一勞永逸,也就是說,辦理過后,可以一直享受跨省異地即時結算。但臨時備案只能當下享受跨省異地即時結算,再次遇到異地突發入院,還需再次辦理備案。

若辦理了長期的跨省異地就醫登記備案后,又回到了參保地,不能在參保地就醫結算。不過,若還想在參保地就醫結算,可以撤銷跨省異地就醫備案。

據省醫保局該負責人介紹,兩地都遵循“目錄互認”的原則,即基本醫療保險藥品目錄互相認可。

首批聯網醫院名單

四川

1 四川大學華西醫院(微博 微信) 三級甲等

2 四川大學華西第二醫院 三級甲等

3 四川省醫學科學院.四川省人民醫院(微博) 三級甲等

4 成都中醫藥大學附屬醫院 三級甲等

5 四川省腫瘤醫院 三級甲等

6 成都市第一人民醫院 三級甲等

7 成都市第二人民醫院 三級甲等

8 成都市第三人民醫院 三級甲等

9 成都航天醫院(龍泉驛(微博)) 二級甲等

10 都江堰(微博)市人民醫院 三級乙等

11 廣安市人民醫院 三級甲等

重慶

1 第三軍醫大學附屬第一醫院 三級甲等

2 第三軍醫大學附屬第二醫院 三級甲等

3 第三軍醫大學附屬第三醫院 三級甲等

4 重慶醫科大學附屬第一醫院 三級甲等

5 重慶醫科大學附屬第二醫院 三級甲等

6 重慶醫科大學附屬永川醫院(永川區) 三級甲等

7 重慶腫瘤醫院 三級甲等

8 重慶市中醫院 三級甲等

9 重慶三峽中心醫院(萬州區) 三級

10 武隆縣人民醫院(武隆縣) 二級
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