河南武警分院風濕科專業治療兒童類風濕
兒童類風濕診斷條件 郭××,女,3,安陽林州 小兒類風濕
說實話,我第一眼見到這個小病號的時候,也有些吃驚,不是吃驚她的病情,而是她的年齡,她爸爸媽媽帶她來的時候都還不到3歲,她3歲的生日還是在病房里面過的。
這個小病號叫小苗苗,來找我之前在北京同仁醫院、北京兒童醫院確診是兒童類風濕,而且眼睛還伴隨有虹膜炎,但是一直治療不對癥,孩子沒有一點減輕,來找我的時候,她已經在床上躺了40多天,不會走路,雙腿肌肉萎縮,因為孩子太小,也不會表達,只會每天哭著說:“媽媽疼,爸爸疼。”如果你接下來問她怎么疼,她不會表達,只會說疼,疼。早晨給她穿衣服的時候,因為孩子的腿疼,她的腿就不伸直,結果給她穿衣服把2個大人急出一身汗,她媽媽在表述的時候,眼淚都在眼眶里打轉。
我當時想讓這個孩子在診室里面站一站,我想看看她的腿有多大的肌肉張力,她能聽懂大人說話,當時就大哭,一邊哭還一邊說“媽媽你不要我了”。
說實話,當時我不想收治這個病人,因為太小了,對一個孩子要比對一個成年人操更多的心。而且小孩兒的用藥量小,效果也來的慢,我當時就想讓他們去兒童醫院,她媽媽就給我講了他們的經歷,大醫院都去了,都不行。我的護士就對我說,“王主任,您還是救救這個孩子吧,你把她推出去,他們找誰啊?”我還是把這個孩子收治到病房里面了。
這個孩子的用藥量雖然少,能夠采用的治療項目也少,但是有一點只要對癥了,效果就會慢慢出來了,1個星期后,小苗苗就可以扶著床,或者茶幾慢慢走走路了,2個星期后,她就可以自己走路了,但是還是走不遠,只能在屋子里面或者走廊里來回走走。3個星期后,她走路基本上就正常了。我看這個孩子基本上正常了,就讓她爸和她媽又帶著她去中心醫院化驗一下血常規,她住院的時候,風濕3項都高,除此之外,血常規中的,血小板高達640,白細胞2.1萬,我讓他們再化驗一下,如果降了就可以出院了,這一次化驗結果血小板是400,白細胞是1.6萬,雖然比正常值還是高,但是已經開始回頭了,又觀察了幾天,我就讓他們出院了。
20天后,苗苗的媽媽帶著苗苗來復診,他們來之前先去了一趟省醫學院,她媽媽要給她再檢查一下虹膜炎,給他們看病的大夫就說孩子的眼睛已經好多了,那個醫生也說,類風濕還是虹膜炎都是結締組織病,一個好了,另外一個相應也就好了。
所以苗苗媽媽復診時看見我特別高興,還告訴我說,我給苗苗類風濕治療好了,她的虹膜炎也好了。這個孩
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