《江蘇省職工生育保險規定》將于10月1日正式實施。7月3日，省人社廳舉行新聞通氣會，就《規定》中參保人員關注的熱點問題進行解讀。今后，除了原來的城鎮各類企業，我省所有用人單位，包括機關、事業單位、社會組織以及有雇工的個體工商戶都要參加生育保險。參保職工在二級及以下醫院生孩子發生的醫療費用，符合生育保險規定的，由生育保險基金全額支付，自己基本可以不花錢。

　　生育保險實行市級統籌

　　針對目前各地生育保險政策不統一、待遇標準差異較大、基金各自封閉運行的現狀，《規定》明確，生育保險實行設區的市統籌，逐步實行省級統籌。據省人社廳醫保處處長朱曉文解讀說，實行市級統籌，即要求一個市轄區范圍內，不同區縣.實行統一生育保險政策，統一待遇標準，并實現基金調劑使用，這將進一步增強制度的公平性，提高基金的共濟性，強化生育保險制度的保障能力。在此基礎上，逐步實現省級統籌的目標。

　　繳費比例一般不超過0.5%

　　生育保險費由用人單位按照本單位職工工資總額的一定比例繳納，職工個人無需繳費。以前我省的生育保險繳費比例一般為0.6%~0.8%，最高不得超過1%，此次我省將繳費比例調整為一般不超過0.5%。超過0.5%的，需報省政府批準。朱曉文解釋說，與醫保基金實行以收定支不同的是，生育保險基金實行以支定收，各地可以根據生育保險基金收支和結余情況，適時調整繳費比例，經省政府批準后實施。這一規定改變了目前生育保險費繳費比例相對固定，較少調整的現狀。建立生育保險費率動態調整機制，有利于減輕用人單位繳費負擔，提高基金的使用效率。

　　男職工也可享受生育津貼

　　原政策規定女職工在生育或流產時，可以享受生育津貼。新《規定》明確，職工按照國家和省有關規定享受產假或者計劃生育手術休假，假期期間按規定享受生育津貼，其中女職工生育，享受98天的生育津貼；職工流產、引產或實施計劃生育手術，可以享受2-98天的生育津貼。凡符合《江蘇省人口和計劃生育條例》晚育規定生育的，女職工增加30天的生育津貼，也就是說，晚育的女職工累計可以享受128天的生育津貼。另外，我省還首次明確男職工護理假期間享受10天的生育津貼。

　　等待期內生育津貼暫不支付

　　為防止參保中的道德風險，保障生育保險基金安全，很多地方都對生育保險待遇設定了一個“等待期”。只有繳費期限達到一定期限才能享受生育津貼。但各地生育保險“等待期”長短不一，管理辦法不同，對此，《規定》予以了規范，明確職工分娩、流產、引產或者實施計劃生育手術時，用人單位為其連續繳費不足10個月的，職工的生育醫療待遇由生育保險基金支付；生育津貼和一次性營養補助在用人單位連續繳費滿10個月后，由生育保險基金支付。同時明確，職工未就業配偶按照職工參保地規定的生育的醫療費用標準的50%享受生育保險待遇。職工未就業配偶參加城鄉居民醫保的，應當按照基本醫療保險的規定享受相應的生育醫療待遇，生育保險不再重復支付。

　　據介紹，目前我省生育保險參保職工1355.6萬人，其中女職工604.1萬人，去年全年享受生育保險待遇78.7萬人次。

編輯：沈大雷